“贾玲低盐餐”：低盐饮食如何守护心肾健康？

近期，电影《热辣滚烫》引发减肥话题的热潮，贾玲的片场减肥餐也首次曝光，以低油低盐为主，口味清淡，实际上，低盐饮食不仅可以帮助控制体重，更有益于血压控制，心肾健康[1]。


为什么盐吃多了会升血压？

摄盐过量，相当于把身体泡在盐水里，盐会“吸水”，让血液量变多，还会刺激血管收缩，水多了，管子窄了，血管压力就会变大，血压就高了！[1]

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胸闷、心悸、呼吸困难.....高血压如何一步步伤害心脏？

血压，即血液流动时对血管壁产生的压力[2]。


心脏如同人体的“泵”，把新鲜血液源源不断地送到各个器官。但血压升高后，血液就会像脱缰野马般不受控制，心脏就不得不加大“马力”，付出更大的力量控制血液，时间久了心肌受累，导致心力衰竭。[2,3]


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与此同时，心衰还会导致肾脏供血不足，造成肾功能损害，按下肾病恶化的“加速键”！


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但其实从“这一顿外卖”开始改变，每天少食一勺盐，不再助长高血压的“气焰”，我们的心肾伤害就会少一点，健康赢面多一点。


强效控压，护心又护肾！

1）服药强效控压，同时注重心肾保护[4-8]

沉默的高血压是让心脏受累的“罪魁祸手”，所以长期控制血压达标，才能守护好心肾健康。


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ACEI/ARB

代表药物：ACEI如xx普利、ARB如xx沙坦

透析清除率：少部分清除，ACEI类药物清除率较高

服用禁忌（绝对禁忌）：

l肾：双侧肾动脉狭窄、单肾肾动脉狭窄患者禁用

l其他：过敏者、妊娠、高钾血症人群禁用


ARNI

代表药物：沙库巴曲缬沙坦

透析清除率：几乎不清除

服用禁忌（绝对禁忌）：

l其他：过敏者、妊娠人群禁用，禁与ACEI合用，糖尿病中禁与阿利吉仑合用


CCB

代表药物：如xx地平

透析清除率：几乎不清除

服用禁忌（绝对禁忌）：

l心：存在严重的窦房或房室传导阻滞（如Ⅱ或Ⅲ度）、严重左室功能不全（射血分数< 40%）、心动过缓（心率< 50次/分钟）人群禁用

l其他：过敏者禁用


受体阻滞剂

代表药物：如xx洛尔

透析清除率：少部分清除

服用禁忌（绝对禁忌）：

l心：高度窦房或房室传导阻滞、有症状的心动过缓、心源性休克患者禁用

l其他：哮喘人群禁用


利尿剂

代表药物：如xx噻嗪

透析清除率：几乎不清除

服用禁忌（绝对禁忌）：

l肾：严重肾功能不全人群禁用

l其他：过敏者、肝性脑病患者禁用


2）定时监测血压，不让血压“失控” [9]

数据比感觉更真实，不被“无症状”欺骗身体，每日的数据监控，不仅可以让自己更安心，也能帮助医生更直观地了解疾病动态。

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低盐饮食，别让高血压有机可乘！

1）识别重盐刺客，关注食物营养成分表

柴米油盐的人间烟火里，到处都是“隐形盐”，食物营养成分表中钠含量(NRV值)≥30%要少吃！[10]


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2）低盐饮食，从每天少吃一勺盐开始[10,11]

成年人每日食盐用量不超过5克，约一个啤酒瓶盖平着装满一盖的份量，每天少吃一勺盐，改变一小步就能降压！


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坚持低盐饮食习惯，不再透支心肾健康，告别无力人生，拥抱热辣滚烫的生活！

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姓名：郭 皓   血液净化科主任

简介：中共党员，副主任医师，肾脏病学硕士，从事临床工作21年。主编学术专著4部，发表sci国际学术论文1篇，以第一作者身份发表国内核心学术论文4篇，国家级专利技术三项


擅长：糖尿病肾病、高血压肾病、蛋白尿、泌尿系感染、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全、血液净化相关技术及并发症的诊治

坐诊时间：每周一、三、五，肾内科门诊




参考文献：

[1]张健,闫悉, 米惠枝,段云燕.盐敏感性高血压的机制与进展[J].科技视界,2020,01(03):129-132.


[2]高血压联盟(中国),等,中国高血压患者教育指南[J].中华高血压杂志,2013,12,21(12).


[3]欧海宁.心脏病家庭康复[M].电子工业出版社.2021-11.


[4]中华医学会肾脏病学分会专家组. 中国慢性肾脏病患者高血压管理指南（2023年版）[J].中华肾脏病杂志, 2023, 39(1): 48-80. DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20220630-00650.


[5]慢性肾脏病高血压管理共识专家组.非透析和透析慢性肾脏病患者高血压管理的中国专家共识[J].中华内科杂志,2023,7,62(07):748-774.


[6]李剑,李勇.新型袢利尿剂托拉塞米治疗心衰进展[J].药学与临床研究,2007,15(04):267-269.


[7]国家卫生健康委员会办公厅.血液净化标准操作规程（2021版）[M].


[8]中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,中国医师协会心血管分会,等.沙库巴曲缬沙坦在高血压患者临床应用的中国专家建议[J].中华高血压杂志,2021,2,29(02):108-114.


[9]“三高”共管规范化诊疗中国专家共识（2023版）专家组“. 三高”共管规范化诊疗中国专家共识（2023版）[J/OL].中华心血管病杂志（网）

2023,6:e1000144(2023‑07‑24).http://www.cvjc.org.cn/index.php/Column/columncon/article_id/322.


[10]中国营养学会.中国居民膳食指南2022[M].人民卫生出版社,2022,04.


[11]生命时报.“解锁”一份外卖的营养真相，下单前学8个点餐原则[EB/OL].(2020-05-18)[2024-02-07].https://mp.weixin.qq.com/s/hAKn91iNbDhJsMHGvTjPXQ.



文章分类： 健康知识
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