公共卫生服务|婴幼儿中医食养


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一、中医对婴幼儿体质

特点的认识



中医学认为,婴幼儿的体质特点归纳起来有以下几方面。

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1.脏腑娇嫩,形气末充


婴幼儿体内各脏腑器官虽然已经齐备,但是无论是形态组织结构,还是生理功能都不够成熟和完善,处于稚弱娇嫩的状态。形和气也都不够充实,其物质基础和功能活动都比较薄弱。

从脏腑来说,五脏六腑有些不足,其中又以肺、脾、肾三脏更为明显。所以前贤就有婴幼儿“脾常不足”、“肾常虚”、“肺系疾患居多”的说法。中医认为脾为后天之本,婴幼儿的气血、营卫来源,肌肉丰满、肢体健壮与否等都与脾的功能密切相关。因为婴幼儿正处于生长发育的阶段,生机旺盛,营养物质的需要量也大,而脾胃的运化功能尚未健旺,所以相对而言“脾常不足”。而骨骼、脑髓、头发、耳、齿的发育都与肾密切相关。中医认为,肾的功能主闭藏,人体内的精气是否密固有赖于肾,肾气充沛则抗病能力强健。婴幼儿肾气未盛,骨骼尚未健壮、牙齿未更换,神识尚未开阔,抗病能力也差,这些都表明“肾常虚”的本质。若兼有先天(禀赋)不足,这些现象更为显著。中医认为,肺为娇嫩之脏,主持一身之气,外合皮毛,婴幼儿肺气的充实有赖于后天水谷精气的不断补充,因此肺气的强弱取决于脾气的功能状态。婴幼儿脾常不足,脾虚则肺气弱,由于肺主皮毛,所以对外防御的功能就不甚密固,容易发生呼吸系统疾病。根据以上所说,婴幼儿在生理上处于组织结构和功能活动相对不足的状态,即所谓“阴”、“阳”均显幼稚软弱和不足的特点。


2.生机蓬勃,发育迅速


婴幼儿从出生到成人,都在不断生长发育,表现出阳气盛、生机蓬勃、发育迅速等特点,且年龄越小,生长发育越快。古代医家把这种一派生发向上、迅速成长的现象称为“纯阳之体”。

“纯阳”二字可以理解为:以阳为用,是说婴幼儿处于蒸蒸日升、欣欣向荣的发育阶段,从体格、智慧、动作以及脏腑功能都在不断地趋向成熟和完善,这些特点都依赖于阳气的生发;阳生有赖于阴长,即随着阳气不断地生长,阴气也随之而生长,也就是中医所说的“阳生阴长”的相互依存关系。原来的阴阳平衡不断被突破,形成新的阴阳平衡。这种阴阳平衡的不断更替,构成了婴幼儿生长发育的全过程。由于婴幼儿机体正处在不断的生长发育时期,对于饮食水谷精气的需要量也比成人要多,而储备能力相对不足,一旦受外因侵扰,引起如高烧或腹泻等,很容易出现精血、津液脱失等现象。所以,对于婴幼儿要注意“扶阳护阴”,重视饮食调护,以适应“阳生阴长”的特殊需要,保证婴幼儿的正常发育成长。

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婴幼儿的体质特点可以分为以下几种类型,脾胃虚弱型、气虚型、胃热型和阴虚型。

01
脾胃虚弱型

平时食欲不佳,饭量很少,容易疲倦,面色苍白无光泽,容易出现腹痛、呕吐、腹泻、便秘、消化不良等症状。平时应当注重保护脾胃消化功能。由于煎炸、油腻、生冷的食品容易损伤脾胃,不宜过食。中医认为,肺与脾在五行关系上是子与母的关系,脾有病传给肺为“母病及子”。所以经常腹泻的婴幼儿,肺气必虚,卫外功能不足,容易感冒发烧,出现呼吸道的病症。脾虚经常腹泻的婴幼儿,不宜多吃梨等寒凉的果品,慢性咳嗽反复发作的婴幼儿也不宜多吃寒凉之品,尤其是冷饮,多吃有害无益。

02
气虚型

平时爱出汗,不爱活动,面色苍白或萎黄。这类婴幼儿容易出现呼吸道感染,如支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺炎等病症。

03
胃热型

平时食欲好,饭量大,即俗话所说“火化食”。胃热型婴幼儿喜欢吃肉类食品,但常常口渴大便干燥。这类婴幼儿容易得扁桃体炎或扁桃体化脓等病症。

04
阴虚型

平时急躁爱哭,手脚心发热,睡眠不安,夜间盗汗、口干、尿黄等。有的可兼见气阴两虚或肾气虚等。

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二、对婴幼儿的中医食养



婴幼儿体质与大人有所不同,婴幼儿脏腑娇嫩,突出表现在肺、脾、肾三脏。首先,对于外邪的抵抗力较差,容易患感冒或咳喘等病症;由于脾胃功能不足,又不知节制,爱吃寒凉或生冷零食,容易造成脾胃损伤,以致食欲不振,发育不良。因此,应根据婴幼儿的体质特点及食品的性能,正确选择,才能改善其体质状态,预防疾病的发生。

01
讲究烹调

对于婴幼儿常吃的食物,应当尽量避免炸、烤、爆炒等烹调方法,以免有效成分被破坏,或使其性质发生变化。最好采取蒸、炖、煮等方法,以保持食物的性味。另外,要选择富含营养、容易消化的新鲜食物,注意色、香、味的调配;特别是适当的调味,可以提高婴幼儿的食欲,使之乐于接受。制作要细软,易于消化。

02
少量多餐

不要一次进食过多,以致损伤脾胃。应当少量多餐,长期食用,才能取得营养的目的。若婴幼儿突然出现食欲不佳,食量减少,就要寻找病因,以求治本,不必强迫婴幼儿进食。

03
合理喂养

婴幼儿正处在生长发育的旺盛时期,对于营养物质的需求相对较多。但其脾胃运化功能尚未发育成熟,容易引起消化功能紊乱,出现吐泻或存食、积滞等症状,影响生长发育。合理喂养是根据各年龄段婴幼儿生长发育的需要调配乳食,及时断奶及添加辅食,注意促进脾胃的运化功能,以增强体质,使之正常发育,健康成长。

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三、婴幼儿的中医食养提示



根据婴幼儿的体质特点,可以选用的食品如下。

· 脾胃虚弱型:适当选用山药、莲子、大枣煮粥,可以健脾胃。

· 气虚型:适当选用温性食品,如羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、虾(对虾、河虾等)、韭菜、茴香等,这些食物都可补五脏、填髓,并能强壮体质。

· 胃热型:不宜多吃热性食品,如桂圆、杏、荔枝等。可选用性味寒凉、养阴清热的食品,如西瓜、绿豆、豆腐等。

· 阴虚型:可选用甘寒性凉的食品,如绿豆、豆腐、银耳、乌贼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉等。

来源:《崔玉涛育儿百科+自然法等著将图书》

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