三 、哺乳期
1.感染新冠后,还可以继续哺乳吗?
哺乳期妈妈感染后,在做好个人防护的基础上可以继续母乳喂养。如果出现发烧等症状,建议暂停哺乳,可以把母乳吸出来以后用奶瓶 喂。
由于母乳含有抗体和其他抗感染因子,婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。因此,只有少数情况不推荐母乳喂养或不推荐喂挤出的母乳。
2.新冠病毒会通过乳汁传播给宝宝吗?
尚无证据。新型冠状病毒的主要传播方式有两种:
(1)说话、咳嗽时产生的飞沫传播;
(2)病毒通过手部接触,再经揉眼睛、抠鼻子、摸嘴巴等行为造成的接触传播。大多数呼吸道病毒不通过母乳传播,比如流感病毒。
3.哺乳注意事项
(1)经常用肥皂和清水或用含酒精成分的免洗洗手液洗手,尤其是在接触婴儿之前;
(2)与婴儿接触时,包括喂奶期间,佩戴贴合良好的医用外科口罩、N95或KN95/ KF94口罩;
(3)打喷嚏或咳嗽时使用纸巾。用后立即将纸巾扔掉,并再次洗手;
(4)定期清洁和消毒母亲接触过的物体表面;
(5) 一旦医用口罩变得潮湿,必须立即更换并扔掉。口罩不得重复使用或碰触口罩前面。
4.挤奶瓶喂注意事项
(1)母婴分离的情况下,在母亲康复或证明无感染以前,妈妈在隔离期间最好挤出乳汁,再由其他健康照料者做好个人防护后喂养婴儿;
(2)妈妈在挤奶过程中,要同样佩戴贴合良好的口罩(如医用外科口罩、N95或KN95/KF94口罩),并用肥皂和水充分清洁双手,清洁吸乳器部件、奶瓶和奶嘴。如果妈妈和宝宝都被怀疑或确诊为新冠时,则无需继续采取特殊预防措施。
5.妈妈感染后身体不适,无法直接喂养怎么办?
如果因身体不适无法母乳喂养,可以用其他的替代方法:
(1)用吸奶器吸出母乳(2)考虑使用婴儿配方奶粉;需要注意的是,在用吸奶器吸乳的时候,也要严格佩戴口罩,注意手部卫生,确保乳汁不被污染。
6.感染后自己无法坚持母乳,什么时候可以再次开始母乳喂养?
只要妈妈自我感觉良好就可以开始母乳喂养,没有固定的等待时间。
7.哺乳期妈妈吃了退烧药,乳汁还能给宝宝吃 吗?
哺乳期妈妈可以服用对乙酰氨基酚和布洛芬。服用对乙酰氨基酚后乳汁中的药物浓度峰值约出现在服药后1-4小时,平均在2小时左右。对乙酰氨基酚进入乳汁的量很少,排泄快,安全性高,美国儿科学会将对其列为哺乳期可以使用的药物。妈妈服用退烧药后,可以在服药2小时以后再进行喂奶。
8.哺乳期阳了精神好的状况下还能接触宝宝吗?
采取感染预防措施后母亲传染给新生儿的可能性较低,即便新生儿发生感染也往往是轻症。如果阳性妈妈要跟宝宝共处一室,一定要做好自我的隔离防护,使用过的物品做到完全消毒。可是,如果孩子存在先天性疾病或有免疫缺陷,为了宝宝的健康,还是建议母婴短暂分离,等妈妈确认康复后再接触宝宝。
9.什么情况下,可以跟宝宝解除隔离?
对于大多数免疫功能正常、接受居家治疗的有症状患者,满足下述标准通常可解除隔离:对于无症状感染者,自检测呈阳性后≥5日。
如果是有症状的感染者,距离首次出现症状≥5日并且已恢复正常体温≥24小时(期间未使用过退热药),与此同时新冠相关的其他症状已经改善;
如果担心是否转阴,建议哺乳期妈妈可以继续戴口罩到第10天。在症状已消退的患者中,很少能在发病10日后分离出感染性病毒。