齐鲁青年健康科普|了解眩晕,从容应对

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了解眩晕   从容应对

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朋友,您是否有过这样的经历

突然天旋地转

紧闭双眼不敢动

恶心、想吐

甚至心慌、胸闷、出冷汗、面色苍白、血压升高

没错,这是一种疾病状态——眩晕。今天就让我们一起聊一聊“眩晕”的那些事。


    眩晕在医学上的定义是人对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉,比如睁眼时眼前物体旋转,闭眼时感觉自己在转。据相关报道统计,眩晕居门诊症状的第三位,仅次于发热和头痛;每年约15%-20%的成年人经历头晕和眩晕,随着年龄增长,比例逐渐增加,每个人一生中至少经历过一次眩晕。


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眩晕是一种病吗?

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    眩晕是常见的临床症状,其背后潜在的疾病,涉及多个学科。比如耳鼻喉科、神经科、心理科、儿科、骨科、内科等众多学科。

    最常见的为耳源性眩晕,包括耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病、突发性耳聋、大前庭导水管综合征、迷路炎等,这些病的确诊通常需要根据病情选做耳石复位、听力学检查、前庭功能检查、颞骨CT及内听道核磁共振等。

    发病率居第二位的为中枢性眩晕,包括前庭性偏头痛、小脑或脑干出血或梗死、脑肿瘤、癫痫等,这些病的确诊需要完善颅脑核磁共振、脑血管造影、脑电图等检查。

    除了上述疾病,还有其他因素也可引起眩晕,比如焦虑抑郁、药物中毒、恶性肿瘤、心律失常、血液疾病、甲状腺功能异常、低血糖、颈椎病等。

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眩晕,该看哪个科的门诊?

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    判断是否有意识丧失,能否说话,是否有偏瘫,如果有,请到急诊或神经内科就诊。

    如果意识是正常的,平时没有高血压、糖尿病、高脂血症,多数眩晕是耳源性的,耳鼻喉科和神经内科均可以诊治。首先可以静卧休息,保持室内空气通畅,光线尽量暗一些;如果频繁呕吐,要侧卧或者俯卧,清除口腔异物,防止误吸;家里如果有晕车药,可以吃上药睡一会儿,眩晕缓解后到医院就诊。

    医生会根据不同疾病采取针对性药物治疗、复位和前庭康复训练等。


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生活中如何预防眩晕?

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    饮食宜清淡、营养均衡,戒烟少酒,控制血压、血糖及血脂;平时要规律作息,改掉熬夜的习惯,保证睡眠,避免过度劳累;放松心情,保持乐观的情绪;适当体育锻炼,比如乒乓球、羽毛球和太极拳等,可有效预防眩晕和平衡障碍的发生发展。

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参考文献:

Neuhauser HK. The epidemiology of dizziness and vertigo. Handb Clin Neurol 2016;137:67-82.


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文章分类: 健康知识
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